← Terug 7:463 · Verbod om medische aansprakelijkheid uit te sluiten of te beperken Verder 7:465 · Vertegenwoordiging van een patiënt die niet zelf kan beslissen →

Boek 7 Artikel 464 (7:464 BW)

Geneeskundige handelingen zonder behandelingsovereenkomst

Wettekst

  1. Indien in de uitoefening van een geneeskundig beroep of bedrijf anders dan krachtens een behandelingsovereenkomst handelingen op het gebied van de geneeskunst worden verricht, zijn deze afdeling alsmede de artikelen 404, 405 lid 2 en 406 van afdeling 1 van deze titel van overeenkomstige toepassing voor zover de aard van de rechtsbetrekking zich daartegen niet verzet.
  2. Betreft het handelingen als omschreven in artikel 446 lid 4, dan: a. worden de in artikel 454 bedoelde gegevens slechts bewaard zolang dat noodzakelijk is in verband met het doel van het onderzoek, tenzij het bepaalde bij of krachtens de wet zich tegen vernietiging verzet; b. wordt de persoon op wie het onderzoek betrekking heeft in de gelegenheid gesteld mee te delen of hij de uitslag en de gevolgtrekking van het onderzoek wenst te vernemen. Indien die wens is geuit en de handelingen niet worden verricht in verband met een tot stand gekomen arbeidsverhouding of burgerrechtelijke verzekering dan wel een opleiding waartoe de betrokkene reeds is toegelaten, wordt bedoelde persoon tevens in de gelegenheid gesteld mee te delen of hij van de uitslag en de gevolgtrekking als eerste kennis wenst te nemen teneinde te kunnen beslissen of daarvan mededeling aan anderen wordt gedaan.

Toelichting

Niet alle geneeskundige handelingen berusten op een behandelingsovereenkomst. Denk aan een keuring voor een verzekering, een onderzoek door een bedrijfsarts of een beoordeling in opdracht van een instantie. Artikel 7:464 BW zorgt ervoor dat de betrokkene ook dan niet zonder bescherming zit: de bepalingen van deze afdeling gelden overeenkomstig, evenals enkele algemene bepalingen over opdracht, voor zover de aard van de rechtsbetrekking zich daartegen niet verzet.

Welke regels meeschuiven

Het eerste lid verwijst naar de bepalingen van deze afdeling, zoals de informatieplicht, het toestemmingsvereiste, het dossier, de inzage, het beroepsgeheim, de fysieke privacy en het verbod om aansprakelijkheid uit te sluiten. Daarnaast schuiven drie bepalingen uit de algemene regeling van opdracht mee: artikel 7:404 BW over uitvoering door degene aan wie de opdracht met het oog op zijn persoon is verleend, het tweede lid van artikel 7:405 BW over de hoogte van het loon, en artikel 7:406 BW over onkosten en schadevergoeding. De begrenzing zit in de toevoeging dat de aard van de rechtsbetrekking zich er niet tegen mag verzetten: een keuringsarts behandelt niet, dus regels die alleen bij behandeling passen blijven buiten beeld. Voor bepaalde soorten keuringen geldt bovendien een afzonderlijke regeling, waarin is bepaald dat slechts een deel van de bepalingen van toepassing is. Welke regels bij een concrete keuring gelden, hangt dus ook af van het soort keuring.

Bijzondere regels bij beoordelingen

Voor de handelingen die artikel 7:446 BW uitdrukkelijk buiten de behandelingsovereenkomst plaatst, dus onderzoek in opdracht van een ander om aanspraken vast te stellen of geschiktheid te beoordelen, gelden twee extra regels. De gegevens worden niet langer bewaard dan voor het doel van het onderzoek nodig is, tenzij een wettelijke regeling zich tegen vernietiging verzet. En de onderzochte persoon moet de gelegenheid krijgen te laten weten of hij de uitslag en de conclusie wil horen.

Als eerste de uitslag horen

Wil hij de uitslag inderdaad vernemen, dan komt daar in bepaalde gevallen nog iets bij: hij moet ook kunnen aangeven dat hij die uitslag als eerste wil kennen, zodat hij zelf kan beslissen of anderen ervan horen. Dat recht geldt niet wanneer het onderzoek samenhangt met een arbeidsverhouding die al bestaat, met een verzekering die al is gesloten, of met een opleiding waartoe iemand al is toegelaten. In die gevallen bestaat de rechtsverhouding met de opdrachtgever al.

Waarom dat verschil

Het blokkeringsrecht is gekoppeld aan de fase waarin een rechtsverhouding nog moet ontstaan, zoals bij een aanstellingskeuring of een keuring voor een nieuwe verzekering. Door zelf als eerste te horen wat er uitkomt, kan de onderzochte besluiten zich terug te trekken voordat de opdrachtgever de uitslag krijgt. Bestaat de arbeidsverhouding, de verzekering of de toelating tot de opleiding al, dan geeft de wet die mogelijkheid niet.

Een voorbeeld. Iemand solliciteert en moet een medische keuring ondergaan die voor de functie is voorgeschreven. Hij mag vooraf zeggen of hij de uitslag wil horen, en zo ja, dat hij die als eerste wil krijgen. Blijkt er iets waardoor hij afziet van de baan, dan kan hij verhinderen dat de uitslag naar de werkgever gaat. Wordt hij daarentegen als zittende werknemer door de bedrijfsarts onderzocht, dan geldt die blokkeringsmogelijkheid niet.

In de praktijk

Voor de onderzochte persoon is het belangrijk vooraf te zeggen wat hij wil, want achteraf is de uitslag al verstuurd. Voor artsen die keuringen doen, volgt uit het tweede lid dat zij de onderzochte de gelegenheid moeten geven die keuze te maken; vastlegging van het antwoord maakt later aantoonbaar wat is afgesproken. En voor iedereen geldt dat het beroepsgeheim ook hier van toepassing is: de opdrachtgever krijgt alleen wat bij het doel van het onderzoek hoort, niet het hele medische beeld.

Redactionele toelichting . Geen juridisch advies.

Relevante jurisprudentie

Deze uitspraken bepalen hoe dit artikel wordt toegepast.

  1. Blokkeringsrecht bij een door de rechter gelast onderzoek?

    Hoge Raad · 2004-03-26 · ECLI:NL:HR:2004:AO1330

    Een slachtoffer dat schadevergoeding vorderde, werd op last van de rechter medisch onderzocht door een deskundige en vroeg zich af of hij het rapport mocht inzien en tegenhouden. De Hoge Raad oordeelde dat de regeling van dit artikel blijkens de wetsgeschiedenis is bedoeld voor keuringen die in opdracht van een ander dan de keurling worden verricht, en dat het inzage- en blokkeringsrecht er juist toe strekt de onderzochte in staat te stellen met kennis van de inhoud te beslissen of die aan anderen mag worden meegedeeld. Het recht geldt dus ook bij een door de rechter bevolen deskundigenonderzoek. Het arrest van het hof werd vernietigd.

  2. Kun je afstand doen van het blokkeringsrecht?

    Hoge Raad · 2005-08-12 · ECLI:NL:HR:2005:AT3477

    Een verzekeraar en een gewond geraakte verzekerde lieten samen een psychiatrisch onderzoek uitvoeren; daarna ging het erom of de onderzochte het rapport mocht tegenhouden. De Hoge Raad overwoog dat de wetgever keuringen die in opdracht van een ander dan de gekeurde worden verricht bewust buiten de behandelingsovereenkomst heeft gehouden, juist omdat de gekeurde geen zeggenschap heeft over het gebruik van de uitkomst. Voor die situaties geldt niet de gewone regeling van de behandelingsovereenkomst, maar de aparte regeling van artikel 464. Het arrest markeert daarmee waar de reikwijdte van dit artikel ophoudt.

  3. Blokkeringsrecht en medewerking aan de deskundige

    Hoge Raad · 2008-02-22 · ECLI:NL:HR:2008:BB3676

    In een letselschadezaak twistten een verzekeraar en het slachtoffer over de vraag welke medische gegevens aan de deskundige en aan de wederpartij moesten worden verstrekt. De Hoge Raad oordeelde dat de deskundige zelf bepaalt welke gegevens hij voor zijn onderzoek nodig heeft, en dat gegevens die de ene partij hem verschaft in beginsel tegelijkertijd aan de wederpartij moeten worden gegeven. Voor medische gegevens van de partij die het blokkeringsrecht toekomt geldt dat niet onverkort. Is de wederpartij echter een verzekeraar met een medisch adviseur, dan moeten alle aan de deskundige verstrekte medische gegevens wel tegelijkertijd aan die medisch adviseur worden verstrekt. Het cassatieberoep van de verzekeraar werd verworpen.

Uitspraken via rechtspraak.nl. De samenvattingen zijn van de redactie.

← Terug 7:463 · Verbod om medische aansprakelijkheid uit te sluiten of te beperken Verder 7:465 · Vertegenwoordiging van een patiënt die niet zelf kan beslissen →